单纯疱疹(Herpes
Simplex)是一种由单纯疱疹病毒所致的病毒性皮肤病。中医称为热疮。

单纯疱疹是由人类单纯疱疹病毒所致,多侵犯皮肤黏膜交界处,皮疹为限局性簇集性小水疱,病毒长期潜伏和反复发作为其临床特征。单纯疱疹是由单纯疱疹病毒引起的急性皮肤感染。此病好发于口唇、鼻孔周围皮肤黏膜交界处,自觉瘙痒、灼热感。下面具体来了解一下:自制青冰散治单纯疱疹
单纯疱疹治疗小偏方。

单纯疱疹,中医学称之为“热疮”“火燎疮”,是机体抵抗力降低时,单纯疱疹病毒引起的一种急性疱疹性皮肤病,好发于唇部、鼻孔周围、面颊及外生殖器等皮肤黏膜交界处。本病易反复发作。
病因病机
中医认为,本病多为外感风热毒邪,客于肺胃二经,热气蕴蒸肌肤;或由肝胆湿热下注,阻于阴部而成;或因反复发作,热邪伤津,阴虚内热所致。若先天不足,外感热毒,热毒炽盛,毒入营血,内攻脏腑将出现危重症候。
现代医学认为,本病由疱疹病毒中的单纯疱疹病毒感染引起。根据病毒抗原性的不同,可分为HSV-Ⅰ型和HSV-Ⅱ型。Ⅰ型主要引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官感染;Ⅱ型主要引起生殖器部位的皮肤黏膜及新生儿感染。
人是单纯疱疹病毒唯一自然宿主,病毒经过呼吸道,口腔,生殖器以及有破损皮肤侵入体内,潜居于人体正常黏膜、血液、唾液,以及神经组织和多数器官内,当机体抵抗力降低,胃肠道功能紊乱,药物过敏,精神紧张,过度疲劳,机械性刺激以及月经等都可促成本病的发生。
主要症状 1.可见于各年龄的人群中。
2.好发部位好发于皮肤黏膜交界处,特别以口唇、鼻孔周围多见。复发性单纯疱疹多发生于皮肤粘膜交界处,以颜面及生殖器如口唇、包皮、龟头、外阴等部位好发。
3.皮损特点皮损初起为红斑,在红斑基础上迅速出现的簇集性小水疱,破后糜烂、渗液、结痂,愈后遗留色素沉着。
4.自觉灼热刺痛和瘙痒感。
5.病程及预后病程一般1~2周,可以自愈,可以复发。
6.实验室检查:血液单纯疱疹病毒I克M抗体对近期感染的临床诊断有帮助。
诊断要点
症状+部位+典型皮疹(炎性红斑上簇集水疱)+病程+预后+实验室(血中单纯疱疹病毒抗体阳性)
类证鉴别
1.面部带状疱疹:多沿三叉神经或面神经的分支分布,基底炎症著明,呈带状排列,有显著的神经痛。
2.脓疱疮:散在性脓疱,周围红晕著明,被覆脓痂,接触传染性强,多发于儿童。
3.硬下疳:多为单个溃疡,软骨样硬,一般不痛。潜伏期2~3周,暗视野显微镜检查有梅毒螺旋体。
中医治疗 辨证施治 1.肺胃蕴热证:
主症:多见于热病之后,有轻微的周身不适,口干,口渴,烦躁,局部灼热刺痒,在口鼻周围等处发生群集小疱,大便干燥,尿黄赤。
舌脉:舌质红、舌苔白,脉弦滑。 治法:清解肺胃毒热。
处方:解毒清热汤加减。
方药:公英30克,野菊花30克,大青叶30克,紫花地丁15克,蚤休15克,花粉15克,赤芍15克。
2.肝胆湿热证:
主证:皮损主要见于前后阴部,水疱易破,破后糜烂、渗出,疼痛明显;若染毒后则有脓性分泌物;伴发热,大便不调,小便黄赤。
舌脉:舌质红,苔黄腻,脉滑数。 治法:清泻肝胆湿热。
处方:龙胆泻肝汤加减。
方药:龙胆草6克,栀子9克,黄芩9克,柴胡6克,泽泻10克,车前子15克,生地黄9克,大青叶10克,板蓝根12克,薏苡仁仁15克,生甘草6克。
中成药
清肺抑火丸6克,每日2次;或黄连上清丸9克,每日2次;或牛黄解毒丸6克,每日2次。
外治法
1.皮损以丘疱疹为主,糜烂、渗出偏重者,以马齿苋水洗剂外洗或湿敷,每次10~15分钟,每日2~3次。
2.皮损以糜烂、结痂为主,局部外用黄连软膏,每日2次。 西医治疗
1.局部治疗:以抗病毒及防止感染、干燥、收敛为主,可外用5%阿昔洛韦霜、喷昔洛韦乳膏、3%酞丁胺霜、2%龙胆紫液、炉甘石洗剂等。继发感染时,可外用莫匹罗星软膏,环丙沙星软膏外涂患处。禁止外用皮质类固醇激素。
2.全身治疗:病情严重者可口服抗病毒药物。可首选阿昔洛韦口服200毫克,每日五次,7日为1疗程。重症者可用人白细胞干扰素,肌肉注射100万~300万单位,每日1次,5~10日为一疗程。禁用皮质类固醇激素。
体会
笔者认为,本病的难点在于如何控制本病的反复发作!除了发病后积极规范治疗外,患者要注意忌食肥甘厚味、辛辣、鱼腥动风之品;局部保持清洁、干燥,防止继发感染。对反复发作者应注意除去诱发因素,如发热、精神紧张、熬夜、过度疲劳等。

[诊断要点]

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一、多发于皮肤粘膜交界处,如口腔周围。皮疹为密集成群的针头大小水疱。

具体方法:取青黛、冰片各等份,两药研碎后充分混合。使用时先用生理盐水清洁局部,再将药粉撒于创面上,每天换药一次。一般用药2~3次后,疮面可基本结痂,继续用药可获痊愈。
方中青黛味咸,性寒,具有清热凉血、泻火解毒的功能;冰片味辛苦,性凉,具有开窍醒神、散热止痛、解毒生肌的功能,两药混合对火燎疮有清热解毒、消肿止痛之功。现代药理研究表明,两药均有较强的抑菌作用,临床屡用屡验,未见毒副作用。
值得注意的是,患者治疗期间应戒烟酒,禁食咖啡、浓茶,忌食鸡肉、狗肉、虾、蟹、鹅肉以及辛辣食物;宜进食具有清热解毒作用的清淡食物,如绿豆芽、冬瓜、黄瓜、西瓜、丝瓜、小白菜、鲜藕、马兰头、荠菜、芹菜等。

二 、自觉有灼热或有痒感。

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三、历时l至2周左右可自愈。

单纯疱疹的治疗方法对于我们而言,患上疾病的时候都要及时进行治疗,不是吗?那患上单纯疱疹的时候应该如何治疗呢?治疗单纯疱疹的方法又有哪些呢?1.一般治疗小范围浅表处皮肤黏膜的单纯疱疹病损可仅采用局部用药抗感染治疗。对症状较重,尤其重要脏器受累的患者则应给予全身性抗感染用药及相应的对症支持治疗。肠溶阿司匹林口服可用于皮肤黏膜疱疹部位疼痛显著者。如果患者患上的是生殖器疱疹的话,则在此期间应禁止夫妻生活,因为生殖器疱疹会通过夫妻生活传染。2.抗感染治疗伐昔洛韦口服后能迅速被吸收,在体内转变为阿昔洛韦。其生物利用度是阿昔洛韦的3~4倍。因此,同等疗效下可降低药物用量,减少其不良反应。亦可用更昔洛韦5mg/kg体重、缓慢静脉滴注,1次/12h,共1~2周。更昔洛韦的不良反应相对较大,可能导致白细胞、血小板数量减少,故用药期间,应监测血象变化。由于伐昔洛韦是阿昔洛韦的L-缬氨酰酯,更昔洛韦是阿昔洛韦的衍生物,对阿昔洛韦过敏者,禁用此两种药物。此外,也可试用膦甲酸钠。对于较重的患者,尚可联合使用干扰素α。浅表处的疱疹病损可以局部用药。例如3%阿昔洛韦软膏或0.5%碘苷(idoxuridine)软膏涂搽患部。疑有细菌性感染者,可外用金霉素或新霉素软膏。浅表处的疱疹病损可以局部用药中药藤黄系藤黄科植物分泌的一种干燥胶质树脂,具有抗疱疹病毒、抗菌消炎、止痛收敛等作用。据报告,以30%藤黄酊1次/d或2次/d外搽患部,对于生殖器疱疹的浅表处病损有较好的疗效。由于眼部疱疹可能造成严重后果,故应积极治疗;采用0.1%碘苷滴眼液滴眼,1次/h,病情缓解后可延长给药间歇。病损面积较大者也可外用3%硼酸湿敷局部。重症患者应静脉滴注阿昔洛韦5mg/kg体重、1次/8h,共5~7天。用药期间应多饮水,或在必要时予以静脉补液,以避免阿昔洛韦在肾小管内析出结晶,导致肾损害。图片 3

四、常反复发作,复发性单纯疱疹常由各种诱发刺激如发热、受凉,消化不良,月经来潮等而诱致复发。

对病情较重者或局部用药难于奏效者,应采用口服或注射途径进行抗病毒药物的全身性用药:反复发作的生殖器疱疹患者可口服阿昔洛韦200mg/次,5次/d,共7天;也可口服盐酸伐昔洛韦300mg/次,2次/d,共7天。个别病例可能对阿昔洛韦过敏,应予注意。上述药物的作用靶点是病毒的DNA多聚酶,临床上已发现一些毒株表现出不同程度的耐药性。因此,目前正在开发针对不同靶点的抗病毒新药。对单纯疱疹反复发作的患者,可使用增强免疫功能的药物,如左旋咪唑50mg/次,3次/d,每2周内连服3
天为一疗程,常需连服数月;也可使用转移因子,胸腺素等。复发性生殖器疱疹的特点是每次复发多在同一部位。对固定在阴茎包皮处反复发作疱疹的患者,可以试行包皮环切术控制或减少其复发。治疗单纯疱疹偏方看完以上内容之后我们也知道了治疗单纯疱疹的方法有哪些了。然而除了以上这些方法之外,还有偏方也是可以治疗单纯疱疹的哦。1.素香油糊剂将黄连素片研磨成粉末,按比例1ml香油,6片黄连素调和成糊状,涂于疱疹处,每天2次。随创面大小加减用量。适用唇疱疹。黄连素有抑菌、收敛作用,香油有滋润、收敛作用,两者合用可促进疱疹糜烂面的愈合,减少继发细菌感染,疗效可靠,方法简便,值得推广。2.龙胆泻肝汤龙胆草10g,夏枯草10g,黄芩10g,泻泽15g,栀子10g,生地15g,青葙子10g,当归10g,车前子10g,柴胡10g,甘草6g。水煎服,日1剂。口苦明显者,加茵陈15g,金钱草15g;头痛甚者,加白芷15g,菊花8g,川牛膝15g;兼见脾胃湿热者,加黄连5g。

[治疗要点]

一、避免搔抓,以免抓破疮壁继发感染。

二、外用10%醋酸铝溶液,炉甘石洗剂,3%白降汞软膏或新霉素软膏。

三、重症或复发性单纯疱疹病人可用吗啉胍,干扰素或胎盘,丙种球蛋白制剂等治疗。

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